درمان وسواس با روش ERP (مواجهه سازی و جلوگیری از پاسخ) چیست؟
جلسه ی درمان ERP (مخفف Exposure and Response Prevention) یه جلسه ی روان درمانی ساختاریافته است که مخصوص درمان وسواس فکری-عملی (OCD) طراحی شده. این روش، طلایی ترین استاندارد درمان غیر دارویی برای وسواس محسوب میشه.
در جلسه ی ERP، درمانگر و مراجع طبق یک برنامه ی مشخص، این دو کار رو انجام میدن:
۱. مواجهه (Exposure)
قرار گرفتن عمدی در معرض چیزهایی که باعث تحریک وسواس و اضطراب میشن.
مثال: اگه وسواس آلودگی داری، درمانگر ازت میخواد دستگیره ی درِ توالت رو لمس کنی، بدون اینکه سریع بری و دستات رو بشوری.
۲. پیشگیری از پاسخ (Response Prevention)
مقاومت در برابر انجام رفتارهای اجباری (تکراری) که معمولا برای کم کردن اضطراب انجام میدادی.
مثال: بعد از لمس دستگیره، به جای شستن دست، تا چند دقیقه صبر میکنی و اجازه میدی اضطراب به اوج خودش برسه و بعد به طور طبیعی پایین بیاد.
جلسه ی ERP دقیقا چطوری پیش میره؟
♥ قدم اول، برنامهریزی
تو و درمانگر یه نردبان سلسله مراتبی از ترسها درست میکنین. از کم اضطراب ترین تا شدیدترین.
♥ قدم دوم، شروع از پایین
از راحت ترین قدم نردبان شروع میکنین. مثلا فقط به عکس دستگیره نگاه کنی.
♥ قدم سوم، تحمل پریشانی
به محض انجام مواجهه، اضطراب بالا میره. درمانگر بهت کمک میکنه تا با تکنیکهای تنفسی یا ذهن آگاهی، این پریشانی رو تحمل کنی، نه اینکه فرار کنی.
♥ قدم چهارم، عادت زدایی
تا جایی در همون مرحله میمونی تا سطح اضطرابت حداقل ۵۰٪ کاهش پیدا کنه. چون مغز به مرور عادت میکنه و خطری نمیبینه.
♥ قدم پنجم، صعود
بعد از موفقیت در مرحله ی قبلی، قدم بعدی نردبان (سختتر) رو انجام میدی و این چرخه تکرار میشه.
جلسات معمولاً چقدر طول میکشد؟
هر جلسه بین ۴۵ تا ۹۰ دقیقه است.
معمولا هفتهای یک بار برگزار میشه.
بین جلسات، تکالیف خونگی داری که تمرینات رو در محیط واقعی تکرار کنی.
مهمترین نکته درباره ERP
هدف این درمان از بین بردن اضطراب نیست، چون غیر ممکنه. بلکه هدف، تغییر رابطه ت با اضطرابه.
♥ ♥ ♥ تو یاد میگیری به افکار وسواسی پاسخ بدی:
«شاید این اتفاق بیفته، شاید هم نیفته، من میتونم با عدم قطعیت کنار بیام.»
